Комитет по управлению муниципальным имуществом и приватизации муниципального образования "Ягоднинский муниципальный район Магаданской области" 	
Заявка на участие в аукционе
№																	
заполняется претендентом (его полномочным представителем)
Претендент – физическое лицо		юридическое лицо		
Ф.И.О./Наименование претендента  

(для физических лиц)
Документ, удостоверяющий личность:  

серия		№		, выдан "		"				
	(кем выдан)

(для юридических лиц)
Документ о государственной регистрации в качестве юридического лица  

серия		№		, дата регистрации "		"				
Орган, осуществивший регистрацию  

Место выдачи  

ИНН  /КПП

Место жительства/Место нахождения претендента  

Телефон		Факс		Индекс		
Банковские реквизиты претендента для возврата денежных средств: расчетный (лицевой) счет №  

	в			
корр. счет №		БИК		, ИНН		
Представитель претендента		(Ф.И.О. или наименование)	
Действует на основании доверенности от  "		"				г.  №		
Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя – физического лица, или документа о
государственной регистрации в качестве юридического лица представителя – юридического лица:  

	(наименование документа, серия, номер, дата и место выдачи (регистрации), кем выдан)

Изучив данные информационного сообщения о проведении аукциона, опубликованном в газете “Северная Правда” от ______________  обязуюсь соблюдать условия аукциона , установленные Положением об организации продажи государственного или муниципального имущества на аукционе утвержденного постановлением Правительства РФ  от 12.08.2002 года № 585
согласен приобрести настоящий объект__________________________________________________________________________________
В случае признания победителем аукциона заключить с продавцом договор купли-продажи не ранее 10 рабочих дней и не позднее 15 рабочих дней со дня подведения итогов аукциона и уплатить продавцу стоимость имущества, установленную по результатам аукциона, в сроки, определяемые договором купли- продажи
Внесенные денежные средства – задаток в счет обеспечения оплаты приобретаемого на аукционе имущества  в случае признания меня победителем аукциона,  желаю использовать в качестве предоплаты  за продаваемое имущество

(наименование полное наименование объекта приватизации)

Вносимая для участия в  аукционе сумма денежных средств:
												руб.			коп.	
цифрами
	             (прописью)

Наименование банка, в котором на счет продавца перечислены денежные средства, вносимые претендентом:
	(рекомендуется заполнить)

Подпись претендента (его полномочного представителя)		Дата  "		"		20		г.	
М.П.
Заявка принята продавцом (его полномочным представителем)
"		"		20		г.	в		ч.		мин.	

Подпись уполномоченного лица, принявшего заявку		
М.П.