СКОЛИОЗ У ШКОЛЬНИКОВ.

     Сколиотическая болезнь возникает в период роста позвоночника. Поэтому сколиоз – проблема, часто встречающаяся именно у школьников. Это подтверждают данные ежегодных медицинских осмотров учащихся в наших школах.
     Поразителен тот факт, что существует возможность эффективной борьбы с данным заболеванием и меры этой борьбы доступны каждому. Однако, вместо того, чтобы изменить образ жизни после постановки диагноза: сколиоз и проявить упорство в сопротивлении этому недугу, учащиеся покорно переходят с ним из класса в класс. А заботу о своем здоровье перекладывают на плечи окружающих.
      Позвоночник не монументная структура. Он состоит из 33-34 позвонков, скрепленных 122 суставами, 26 костно-хрящевыми соединениями и 365 связками. Все это придает нашему «стволу» необыкновенную гибкость.
     Наиболее гибок позвоночник у детей – это обусловлено высокой эластичностью межпозвонковых дисков и их относительно большой высотой. Но при этом большая гибкость позвоночника у ребенка сочетается с недостаточно развитой мускулатурой. Поэтому в условиях ограничения двигательной активности:
- проведение 5-6 часов за партой в школе;
- длительное время на выполнение большого объема домашних заданий;
- отсутствие культуры просмотра телевизора;
- работа и игра с компьютером при плохой осанке, именно у школьника (особенно младшего) наиболее высок риск формирования патологических изгибов позвоночника.
      К патологическим изгибам относятся:
- нарушенная осанка;
- патологический кифоз и лордоз;
- сколиоз.
     Теперь следует остановиться на понятиях нормальной (правильной) и плохой осанки. Поскольку именно плохая осанка является пусковым фактором в формировании сколиоза.
Первым условием правильной осанки является «наличие достаточного числа точек опоры тела».  При правильной посадке ноги полной ступней опираются на пол или на подножку парты и образуют в тазобедренных и коленных суставах прямые или слегка тупые углы . Школьник должен полностью занимать скамью (стул), так чтобы 2/3 – 3/4 длины бедра располагалось на сидении, а поясница опиралась на спинку стула. Туловище и голова слегка наклонены, но не более чем на 15-20 градусов. Расстояние от глаз до рабочей поверхности примерно 30см. Между грудью и столом есть 5-10см свободного пространства.
      Помешать правильной посадке может:
- несоответствие стола и стула росту ребенка
- плохое зрение
- недостаточное освещение рабочего места
      Дети, имеющие неправильную посадку, низко склоняются над тетрадками, ноги располагают под сидением или нога на ногу; поэтому ноги, не поставленные на полную ступню, не служат точкой опоры, удерживать равновесие становится трудно и центр тяжести смещается вперед или в сторону.
      Беда сколиоза в том, что он не ограничивается изолированным искривлением позвоночника. Сколиоз вызывает деформацию всего скелета, а вслед за этим нарушение функций всех систем организма, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной. И чем более выражен сколиоз, тем более выражены функциональные расстройства в организме.
    В свете этих данных при сколиозах I степени задача сводится к тому, чтобы не увеличить нерациональным лечением имеющуюся деформацию. Поэтому на первый план выходит задача наблюдения за такими больными. То есть специально лечить не нужно. Но нужно выполнять следующие рекомендации:
- учащимся необходимо выработать навыки быстрого и качественного выполнения домашних заданий, чтобы не сидели часами над уроками;
- необходима правильная организация рабочего места в школе и дома – высота стола и стула должна соответствовать росту ребенка, источник света должен располагаться оптимально;
- питание должно быть разнообразным, полноценным и витаминизированным;
- из спортивных занятий рекомендуются подвижные игры: зимой – ходьба на лыжах, очень полезно плавание, при чем способом «брасс», при котором исключаются ротационные движения позвоночника;
- не рекомендуется ограничение подвижности в свободное время;
- не желательны занятия художественной гимнастикой, теннисом и виды спорта с элементами тяжелой атлетики (штанга, бокс, борьба).
     Ознакомление с данными медицинских осмотров, медицинских карт учащихся подтверждает то, что искривление позвоночника – часто встречающая проблема в нашей школе. Причем количество больных детей к окончанию средней школы увеличивается.
     При этом сами учащиеся выступают в роли пассивных объектов. В лучшем случае они позитивно воспринимают то, что им не рекомендуют, а в худшем – игнорируют советы педагогов. В ходе исследований не создалось впечатления инициативного взаимодействия между школьниками и теми мерами, которые школа настойчиво проводит, стараясь снизить количество больных детей. Основная масса учащихся, имея все возможности для эффективной борьбы со сколиозом, не проявляет должной настойчивости и упорства в преодолении своего недуга. Больше нужно говорить о красоте фигуры, о той пользе, которую может принести обществу здоровый человек. Эффективность мероприятий по борьбе со сколиозом лишь тогда будет иметь успех, когда они будут встречены с инициативой самим ребенком и его семьей.
       Специалистами Североуральского отдела ФФБУЗ «ЦГиЭ»  за условиями воспитания и обучения проведён анализ по предоставленным отчётным данным медицинскими работниками образовательных организаций и установлено :
- на территории Ивдельского городского округа в структуре хронической заболеваемости показатель сколиозов составил 37,7 на 1000 учащихся. В ходе проведенных медицинских осмотров, из 893  школьников, сколиоз выявлен у 54 учащихся, что составляет  6% от общего число детей;
- на территории Североуральского городского округа в структуре хронической заболеваемости показатель сколиозов составил 3,2 на 1000 учащихся. В ходе проведенных медицинских осмотров, из 4486 школьников, сколиоз выявлен у 99 учащихся, что составляет 2,2% от общего число детей;
- на территории городского округа Пелым в структуре хронической заболеваемости показатель сколиозов составил 73,2 на 1000 учащихся. В ходе проведенных медицинских осмотров, из 437 школьников, сколиоз выявлен у 32 учащихся, что составляет 7,3% от общего число детей.

Исполнитель: 
Помощник врача по общей гигиене
Гаппасова А. В. от 16.01.2017